切口起自下颌升支前缘咬合平面上外侧，沿前庭沟偏颊侧5mm至下颌第一双尖牙，切开黏膜骨膜。利用“脱套”技术骨膜下分离，暴露下颌骨升支的中下部、下颌角和下颌体的后部。按术前设计用小圆钻标记，用长柄圆钻和摆动锯弧形截骨，截透下颌骨外板及部分内板，尚存的部分骨连结用弯形骨凿凿开。分离内侧的翼内肌的附丽，将截下的下颌角完整取出，截骨线打磨修整至光滑流畅。

　　1、下颌角后突型;

　　2、下颌角外翻型;

　　3、下颌角突外翻型;

　　4、下颌角部的骨性肥大;

　　5、咬肌的过度发育凸出于两侧腮部。

　　1、身体健康无重要脏器的器质性病变;

　　2、无口腔感染源如：龋齿牙周炎、口腔溃疡等;

　　3、女性手术应避开月经期等;

　　4、还应作术前血尿的常规化验检查胸透和心电图等常规健康检查疾病;

　　5、常规拍摄面部正侧位照片以备术后对比和疗效评功定有条件的可以做三维头颅CT拍摄上颌骨X线片了解上颌窦发育程度个别病例应取面模准备测量颧骨需要削除的骨量。

　　1、口外切口：是在下颌角处做一个3—5厘米的切口切除下颌角。优点：手术是在直视下进行，比较安全;不需要复杂的设备、器械，可以同时将咀嚼肌部分切去。

　　2、耳后切口：是在耳后做一个3—4厘米切口切除下颌角。优点：切口相对隐蔽，操作相对简单。

　　3、下颌下微切口：就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手术过程，切口在下颌的下面，3～6个月后该切口将不明显。优点：该方法口内没有切口，因此手术创伤小、术后恢复快。

　　4、口内外联合切口：应用口腔内3厘米～4厘米切口和下颌下两个0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，切除部分咬肌。优点：手术非常方便，许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复，痕迹将不明显。

　　5、完全口内切口：是目前最好的手术方法。是应用口腔内3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，可以切除部分咬肌。优点：因为整个手术只有口内切口，体表不会遗留任何手术疤痕，手术创伤相对于口内外联合切口要小的多，恢复也明显加快。也是因为口内入路，避免了损伤面部血管、神经的机会。手术的技术要求较高。

　　1、术后72小时内多做冰敷，有助消肿，5～7天拆线，术后3天左右需进流食，术后2个月注意避免咀嚼硬的食物，预防感染。

　　2、下颌角手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿司匹林类药物会加重伤口出血;

　　3、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭;

　　4、下颌角手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊是我们必须知道的下颌角整形注意事项;

　　5、术后应有安静舒适的环境修养。避免负重从而加重伤口肿胀;

　　6、下颌角术后7天之内尽量避免手术部位沾水;

　　7、避免进食刺激性食物。如辣椒等。

　　1、三个月内不得做面部美容按摩不得搓揉术区;

　　2、术后6小时开始用漱口液漱口至拆线;

　　3、术后吃流食至第五天且三个月内尽量避免用力咬较硬东西;

　　4、术后7天拆线少食辛辣刺激食物尽量半流食。